（P），即护理诊断的名称；症状或体征（S）；相关因素（E）。
（P）即护理诊断的名称：护理诊断的名称是对护理对象健康问题的概括性描述。分为现存的：是指护理对象目前已经存在的健康问题，医学教育网搜集整理如皮肤完整性受损：压疮，与局部组织长期受压有关。危险的：是对现在未发生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述，若不采取护理措施将会发生问题，如“有……的危险”。健康的：是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式为“潜在的……增强”，“执行……有效”。
症状或体征（S）：症状指的是患者在病后，对疾病所造成的一些生理功能性异常的自我感觉和评估，比如瘙痒感、胸闷、疼痛感、恶心等。体征是客观上患者体内或者体表上出现的能够察觉的变化，比如皮肤上出现的红疹、水泡、肿块等皮损，肝肾功能出现的异常以及脏器出现的杂音等现象。症状和体征通常是一起存在的，也可以单独出现，都对医生对患者的诊断有重要作用。
相关因素（E）：相关因素是使护理诊断成立和维持的原因或情景。包括生理、心理、治疗、年龄等。